Лекарственные средства

ПИРОМЕКАИН (Pyromecainum)

Синонимы: Бумекаин гидрохлорид.

Фармакологическое действие. Пиромекаин обладает противоаритмической активностью при нарушениях ритма различного генеза (происхождения). По противоаритмическому действию пиромекаин близок к лидокаину. Относится к антиаритмикам 1В класса. Препарат быстро всасывается и не накапливается в организме.

Пиромекаин оказывает седативное (успокаивающее действие на центральную нервную систему), болеутоляющее, местноанестезирующее и противовоспалительное действие.

Показания к применению. Пиромекаин применяют в качестве противоаритмического средства при ишемической болезни сердца для лечения различных нарушений ритма желудочкового генеза (экстрасистолия, парасистолия, тахикардия); при аритмии, вызванной острым инфарктом миокарда и интоксикацией (отравлением) сердечными гликозидами; при операциях на сердце для предупреждения и лечения расстройств сердечного ритма; для купирования экстрасистолии (снятия нарушения ритма сердца) при временном и постоянном электростимуляторах.

Способ применения и дозы. В качестве противоаритмического средства с целью купирования (снятия) частой желудочковой экстрасистолии пиромекаин вводят внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, в дозах 50-100 мг (5-10 мл 1% раствора на 5% растворе глюкозы) в течение 3-5 мин. Для длительной терапии (в течение 6-8 сут.) пиромекаин вводят внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, в дозе 100 мг (10 мг 1% раствора), с интервалом между введениями 15-20 мин.

Достигнутый противоаритмический эффект поддерживают капельным введением со скоростью 2-3 мг/мин (8-12 капель в 1 мин; 1 капля содержит 0,5 г пиромекаина).

При остром инфаркте миокарда пиромекаин вводят:

- дозе 100-150 мг (10-15 мл 1% раствора) внутривенно, струйно, медленно, в течение 3-5мин;

-в дозе 100 мг (10 мл 1% раствора) 2 раза, с интервалом между введениями 15-20 мин, на фоне капельного введения. 1% раствор пиромекаина на 5% растворе глюкозы перед капельным введением разводят в два раза 5% раствором глюкозы или изотоническим раствором натрия хлорида и вводят со скоростью 2-3 мг/мин (8-12 капель в 1 мин; 1 капля содержит 0,25 мг пиромекаина). Длительность инфузии в течение 24 ч и более (при необходимости).

При операциях на сердце пиромекаин вводят внутривенно струйно медленно, со скоростью 1 мл/мин, в дозе

1,5-2 мг/кг, в течение 3-5 мин. Достигнутый противоаритмический эффект поддерживают внутривенным капельным введением со скоростью 1-2 мг/мин (4-8 капель в 1 мин; 1 капля содержит 0,5 мг пиромекаина) в течение 24 ч.

Средняя доза при внутривенном введении 1% раствора - 1 г (100 мг). Высшая суточная доза привведении в вену - 1,5 г (1500мг).

Побочное действие. У некоторых больных при применении пиромекаина возможны бледность, тошнота, головная боль, головокружение. При быстром поступлении препарата в ток крови (неосторожное, без соблюдения скорости, введение пиромекаина в вену) может наблюдаться понижение артериального давления.

Противопоказания. Внутривенное введение пиромекаина противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени и почек.

Форма выпуска. Пиромекаин выпускают в виде 1% раствора на 5% растворе глюкозы (для внутривенного введения) в ампулах по 5 и 10 мл.

Условия хранения. Список Б. В обычных условиях. ПРОПАФЕНОН (Propafenone)

Синонимы: Пролекофен, Фенопраин, Норфенон, Норморитмин, Ритмонорм.

Фармакологическое действие. Оказывает антиаритмическое и коронарорасширяюшее (расширяющее сердечные сосуды) действие. Относится к антиаритмикам 1C класса: удлиняет рефракторный период (момент невозбудимости) предсердий и желудочков, повышает порог возбудимости, тормозит образование возбуждения и его распространение от предсердий к желудочкам.

Показания к применению. Эффективен при различных нарушениях сердечного ритма. Применяют для купирования (снятия) и лечения желудочковых и наджелудочковых экстрасистолии (нарушений ритма сердца), при синдроме Вольфа-Парки неона-Уайта (нарушении ритма сердца вследствие преждевременного возбуждения желудочков).

Способ применения и дозы. Применяют внутривенно и внутрь. В вену вводят обычно в дозе 1мг/кг (от 0,5 до 2 мг/кг), медленно - в течение 3-6 мин под контролем электрокардиограммы. Интервал между первой и второй инъекциями должен составлять 90-120 мин. При тяжелых аритмиях вводят капельно в изотоническом (5%) растворе глюкозы. Инфузию начинают через 3-5 мин после внутривенного введения. Поддерживающая доза -0,3 мг/кг в час.

Внутрь назначают в дозе 0,6 мг (600 мг) в сутки (4 раза по 150 мг или 2 раза по 300 мг), иногда -до 0,9 г в сутки.

Побочное действие и противопоказания такие же, как и для аллапинина.

Форма выпуска. В ампулах по 20 мл, содержащих 70 мг пропафенона, и по 10 мл, содержащих 35 мг; таблетки по 0,15 и 0,3 г (150 и 300 мг).

Условия хранения. Ампулы - при температуре от +15 до +25 "С (не ниже +15 °С), таблетки - в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25 "С.

<<< Пироксикам (Piroxicam) ·

· ПИРРОКСАН (Руггохап) >>>

Наверх