Лекарственные средства
Пиридоксина гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum)
Витамин Вб.Синонимы: Адермин, Бецилан, Бедоксин, Бенадон, Гексабеталин, Гексабион, Гексавибекс, Пиривитол, Пиридобене и др.
Фармакологическое действие. Играет большую роль в обмене веществ. В организме фосфорилируется и превращается в кофермент (органическое соединение небелковой природы, необходимое для проявления активности ферментов) пиридоксаль-6-фосфат. Входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене липидов (жиров). Предупреждает витаминную недостаточность у беременных женщин и детей раннего возраста.
Показания к применению. Ал и ме тарная (пищевая) и вторичная недостаточность пиридоксина. Токсикозы беременных. Постэнцефалитный паркинсонизм (дрожание конечностей и головы вследствие перенесенного энцефалита - воспаления мозга). Хорея (заболевание нервной системы, сопровождающееся двигательным возбуждением и некоординированными движениями). Судорожный синдром у новорожденных. Пеллагра (болезнь, обусловленная недостаточностью никотиновой кислоты /вит. РР/, триптофана /незаменимой - не синтезирующейся в организме -аминокислоты/ и рибофлавина /вит. В2/). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Гипохромная микроцитерная анемия (наследственное заболевание, сопровождающееся снижением содержания гемоглобина в крови вследствие изменения структуры эритроцитов). Заболевания периферической нервной системы. Лучевая болезнь. Острый и хронический гепатит (воспаление ткани печени). СеборейныЙ и эксфолиативный дерматит (воспаление кожи), особенно у детей раннего возраста. Опоясывающий лишай, нейродермиты (заболевание кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной системы). Экссудативный диатез (мокнущие воспалительные заболевания кожи). Интоксикации (отравления) при применении изониазида, фтивазида и других противотуберкулезных препаратов (см.. стр. 770, 772).
Способ применения и дозы. Для профилактики Вб-гиповитаминоза назначают взрослым по 0,002-0,005 г в день, детям - по 0,002 г в день.
Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 0,02-0,03 г 1-2 раза в день; для детей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения составляет 1-2 мес.
Парентерально (под кожу, внутримышечно и внутривенно) вводят взрослым по 0,05-0,1 г в сутки (в 1-2 инъекции), детям - по 0,02 г. Курс лечения для взрослых - 1 мес., для детей - 2 нед.
При применении изониазида, фтивазида и других производных изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 0,005-0,01 г в день профилактически - для предупреждения невритов (воспаления нерва) и других осложнений.
Для лечения сидеробластной анемии (снижения уровня гемоглобина в крови вследствие специфического изменения структуры костного мозга и характеризующегося повышением содержания железа в крови и устойчивостью к лечению препаратами железа) назначают внутрь по 0,1 г ежедневно или по 0,1 г внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме назначают по 2 мл 5% раствора в день внутримышечно. Курс состоит из 20-25 инъекций. Через 2-3 мес. курс лечения повторяют. Пиридоксин также применяют для лечения паркинсонизма путем внутримышечных инъекций 5% раствора, начиная с 50-100 мг, ежедневно увеличивая дозу на 50 мг до 300-400 мг в сутки в виде однократной инъекции. Лечение проводят короткими курсами (12-15 дней). Препарат действует, главным образом, уменьшая дрожание (в отличие от левопы - см. стр. 79, влияющего преимущественно на мышечную ригидность /оцепенение мышц/).
При депрессиях (состоянии подавленности) инволюционного (старческого) возраста пиридоксин вводят внутримышечно по 200 мг в сутки.
Суточная потребность в пиридоксине составляет для взрослых около 2-2,5 мг; для детей от 6 мес. до 1 года - 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет - 0,9 мг; от 1,5 до 2 лет - 1 мг; от 3 до 4 лет - 1,3 мг; от 5 до 6 лет - 1,4 мг; от 7 до 10 лет - 1,7 мг; от 11 до 13 лет - 2 мг; для юношей 14-17 лет - 2,2 мг; для девушек 14-17 лет - 1,9 мг.
Побочное действие. Аллергическая реакция (крапивница и др.). Необходима осторожность при язвенной болезни и тяжелых заболеваниях печени (не более 0,025 г в день).
Форма выпуска. Порошок; таблетки с риской по 0,002 г в упаковке по 50 штук для детей; таблетки с риской по 0,01 г в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл в упаковке по 10 штук 1% раствора, 2,5% раствора и 5% раствора.
Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.
Пиридоксина гидрохлорид также входит в состав препаратов гепастерил-А, гепастерил-Б, липостабил, магне Бб, пернексин эликсир, эссенциале и др.
<<< Пиридоксальфосфат (Pyridoxalphosphatum) · |
· Пиридостигмина бромид ( Pyridostigmini bromidum ) >>> |
Наверх