Лекарственные средства

Омнипак (Omnipaque)

Фармакологическое действие. Омннпак относится к так называемым неионным рентгеноконтрастным средствам. В отличие от "ионных" препаратов, являющихся натриевыми солями и создающих при введении в ток крови высокое осмотическое давление (избыточное гидростатическое давление на раствор), что может приводить к нежелательным побочным явлениям, омнипак отличается низкой осмомолярностью (низким осмотическим давлением), примерно в 2,5 раза ниже, чем у триомбраста.

Вязкость раствора омнипака в концентрациях 140, 180 и 240 мг йода в 1 мл ниже вязкости крови, а в концентрациях 300 и 350 мл йода в 1 мл - несколько превышает вязкость крови. Препарат относительно мало связывается белками крови. Быстро и почти полностью выводится в неизменном виде с мочой (в течение 24 ч).

По сравнению с другими трийодсодержащими рентгеноконтрастными средствами омнипак малотоксичен (мало вреден).

Показания к применению. Ангиография (рентгеноконтрастное исследование сосудов); урография (рентгеноконтрастное исследование почек и мочевыводящих путей); артрография (рентгеноконтрастное исследование сустава); панкреатография (рентгеноконтрастное исследование поджелудочной железы); холеангиопанкреатография (одновременное рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей и поджелудочной железы); гистеросальпинография (рентгеноконтрастное исследование полостей матки и маточных труб); герниография (рентгенологическое исследование грыж).

Способ применения и дозы. В зависимости от показаний омнипак вводят в кровеносные сосуды, в полости, в субарахноидальные пространства (пространства под паутинными оболочками мозга), а также внутрь.

Внутрисосудистое введение применяют при внутривенной экскреторной урографии (разновидности рентгеноконтрастного исследования почек, оценивающей выделительную функцию почек), ангиографии, флебографии (рентгеноконтрастном исследовании вен).

Концентрации растворов и дозы зависят от показаний и возраста больного.

Для производства экскреторной урографии вводят обычно взрослым 40-80 мл препарата, содержащего 300 или 350 мг йода в 1 мл; детям с массой тела до 7 кг - из расчета на 1 кг массы тела 3 мл препарата, содержащего в 1 мл 300 мг йода; при массе тела более 7 кг - по 2 мл/кг такого же раствора (не более 40 мл).

Для ангиографии дуги аорты вводят 30-40 мл омнипака, содержащего 300 мг йода в 1 мл; для аортографии (рентгеноконтрастного исследования формы аорты) - 40-60 мл раствора, содержащего 350 мг йода в 1 мл; для периферической артериографии (рентгенографического исследования артерий) нижних конечностей - 30-50 мл раствора с содержанием 350 или 300 мг йода в 1 мл. Для кардиоангиографии (рентгеноконтрастного исследования сердца) вводят взрослым в левый желудочек и корень аорты 30-60 мл раствора, содержащего 350 мг йода в 1 мл; для селективной коронарной артериографии (рентгеноконтрастного исследования артерий сердца) -4-6 мл такого же раствора.

Для флебографии нижних конечностей вводят по 20-100 мл раствора, содержащего 240 или 300 мг йода в 1 мл.

В полости (для артрографии, ретроградной эндоскопической панкреатографии /рентгеноконтрастного исследования поджелудочной железы при введении рентгеноконтрастного вещества в поджелудочную железу через двенадцатиперстную кишку/, холеангиопанкреатографии, герниографии, гистеросальпингографии) вводят омнипак с содержанием йода 240, 300 или 350 мг в 1 мл в дозах от 5 до 50 мл.

Внутрь для рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта применяют омнипак, содержащий 180 мг йода в 1 мл, в дозах от 10 до 200 мл или омниапак, содержащий 350 мг йода в 1 мл, в дозах от 10 до 20 мл.

Субарахноидально омнипак вводят взрослым и детям для люмбальной, грудной и цервикальной миелографии (рентегенологического обследования поясничного, грудного и шейного отделов спинного мозга) и для томографии базальных цистерн (рентгенологического обследования пространств на основании головного мозга). Взрослым вводят растворы, содержащие 180, 240 или 300 мг йода в 1 мл; детям - только растворы, содержащие 180 мл йода в 1 мл. В зависимости от показаний дозы для взрослых составляют от 4 до 15 мл, для детей - от 2 до 12 мл. Общее количество йода при субарахноидальном введении не должно превышать 3 г.

Нельзя смешивать омнипак с растворами других лекарственных средств.

Побочное действие. При введении препарата в кровеносные сосуды могут наблюдаться ощущения жара, боли В области сердца; возможны головная боль, тошнота, рвота, кожные реакции (зуд, жжение). При миелографии могут появиться головная боль, тошнота, рвота, боли в спине, шее, конечностях.

Противопоказания. Беременность. Осторожность необходима при использовании омнипака для обследования больных с тяжелыми нарушениями функций печени и почек, при тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), а также при склонности к аллергическим реакциям.

Форма выпуска. Во флаконах по 10 или 15 мл с содержанием 180 мг йода в 1 мл; по 10, 20 или 50 мл с содержанием 240 мг йода в 1 мл; по 10, 20, 50 или 100 мл с содержанием йода 300 мг в 1 мл; по 20, 50 или 100 мл с содержанием йода 350 мг в 1 мл

Условия хранения. В защищенном от света месте.

<<< Омник (OMNIC) ·

· ОМНОПОН (Oifflioponum) >>>

Наверх