Лекарственные средства

НАТРИЯ ОКСИБУТИРАТ (Natrii oxybutyras)

Синонимы: Оксибат натрий.

Фармакологическое действие. Оказывает выраженное седативное (успокаивающее действие на центральную

нервную систему) и миорелаксирующее (расслабляющее мышцы) действие, а в больших дозах - снотворное и наркотическое.

Показания к применению. Как наркотическое средство для вводного и базисного наркоза; при бессоннице и психическом возбуждении в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы. Для наркоза применяют внутривенно, внутримышечно или внутрь.

Внутривенно вводят из расчета 70-120 мг на 1 кг массы тела; ослабленным больным - 50-70 мг/кг. Препарат растворяют в 50-100 мл 5% (иногда 40%) раствора глюкозы или применяют готовый 20% водный раствор в ампулах. Вводят медленно (1-2 мл в минуту); через 5-7 мин после начала введения препарата больной засыпает. Можно также ввести натрия оксибутират из расчета 35-40 мг/кг в смеси с 4-6 мг/кг тиопенталнатрия в течение 1-2 мин. Начало наркотического состояния отмечается через 4-6 мин, затем для углубления наркоза вводят дополнительно натрия оксибутират из расчета 40 мг/кг. Хирургическая стадия наркоза наступает через 30-40 мин после введения препарата. Продолжительность наркоза 2-4 час.

Внутримышечно вводят натрия оксибутират в дозе 120-150 мг/кг (для мононаркоза) или 100 мг/кг в сочетании с барбитуратами.

Внутрь назначают для наркоза из расчета 100-200 мг/кг. Порошок растворяют в кипяченой воде и дают выпить больному (в палате) за 40-60 мин до операции. Можно пользоваться готовым 5% сиропом.

Основной наркоз на фоне базисного наркоза натрия оксибутиратом поддерживают фторотаном, закисью азота, эфиром.

Для вводного наркоза детям назначают препарат внутрь в дозе 150 мг/кг (в 5% растворе глюкозы). Внутривенно вводят детям в дозе 100 мг/кг в 30-50 мл 5% раствора глюкозы в течение 5-10 мин.

При проведении наркоза с помощью натрия оксибутирата предварительно проводят обычную премедикацию (применение лекарственных средств для подготовки к наркозу или местной анестезии) (промедолом, атропином, дипразином).

Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно в дозе 50-60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10-15 мин или принимают внутрь в дозе 40-80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5-3 час. В случае перехода к оперативному родоразрешению натрия оксибутират вводят внутривенно в дозе 60-70 мг/кг.

Побочное действие. Натрия оксибутират обычно хорошо переносится; не влияет существенно на сердечнососудистую систему, дыхание, печень и почки. При быстром внутривенном введении возможны двигательное возбуждение, судорожные подергивания конечностей и языка. Эти осложнения купируются (снимаются) барбитутарами. нейролептиками, промедолом. Иногда бывает рвота (при внутривенном введении и приеме внутрь). При быстром внутривенном введении и передозировке возможна остановка дыхания, которую удается ликвидировать искусственной вентилляиией легких. При выходе из наркоза возможно двигательное и речевое возбуждение. Для ускорения выведения из наркоза может быть использован бемегрид.

Противопоказания. Миастения (мышечная слабость), гипокалиемия (понижение уровня калия в крови); необходима осторожность при токсикозах беременных протекающих с повышением артериального давления.

Форма выпуска. В ампулах по 10 мл 20% раствора в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

<<< Натрия нуклеоспермат (Natrii nucleospermas) ·

· Натрия пара-аминосалицилат (Natriipara-aminoszlicylas) >>>

Наверх