Лишай красный плоский - лечение, диагноз, симптомы

- заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти. Этнология, п а т о г с н е з не установлены. Наиболее распространены теории инфекционного (возможно, вирусного) и неврогенного происхождения заболевания. Болеют преимущественно взрослые.

Клиническая картина характеризуется мо-номорфными мелкими полигональными папулами красновато-фиолетового цвета с плоской блестящей поверхностью и пунковидиым вдавлением в центре. Папулы обычно располагаются изолированно, преимущественно на сгибательных поверхностях предплечий, животе, пояснице и сопровождаются выраженным зудом. Папулы могут сливаться с образованием небольших бляшек (по типу «булыжной мостовой»). На поверхности папул выявляется белесоватого цвета сетчатый рисунок — сетка Викема, которая особенно хорошо видна при смачивании элементов водой или смазывании растительным маслом. Порой они образуют кольцевидные фигуры. На месте рассасывающихся папул часто остается стойкая пигментация. Поражение слизистых оболочек (полости рта, половых органов) может быть как изолированным, так и сочетаться с поражением кожи. На внутренней поверхности щек, красной кайме губ, боковых поверхностях языка, па вульве или головке полового члена располагаются мелкие белесоватые блестящие папулы, образующие «рисунок папоротника» или сетку. Кроме типичной, возможны и другие разновидности красного плоского лишая на слизистых оболочках: экссудатишю-гиперемическая, отличающаяся расположением папул на отечном гиперемированном (экссу-дативном) фоне; эрозивно-язвенная, сопровождающаяся образованием эрозий или мелких язв, окруженных папулами (последняя разновидность нередко развивается у больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией). Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим течением.

Диагноз ставят на основании характерного вида папул, наличия сетки Викема, типичной локализации, зуда.

Лечение. В остром периоде при наличии у больного очагов хронической инфекции показаны антибиотики широкого спектра, препараты кальция, антигистаминные препараты, седативная. терапия, элек-тросон (можно в сочетании с диатермией надпочечников), диадипамические токи паравертебрально, витамины А, группы В, аскорбиновая кислота. Наружно применяют взбалтываемую взвесь (окись цинка, тальк, крахмал по 10 г, глицерин — 20 мл, вода дистиллированная — до 100 мл), кортикостероидные мази (лучше под окклюзиошгую повязку). В упорных случаях — ПУВА-терапия, кортикостероиды внутрь.

<<< Лимфограну лематоз паховый (четвертая венерическая болезнь, венерическая лимфопатия) - лечение, диагноз, симптомы ·

· Лишай отрубевидный (лишай разноцветный) - лечение, диагноз, симптомы >>>

Наверх